Милнаципран (Иксел)
Уникальный препарат по своему применению сейчас. Прекрасно подходит для лечения апатической депрессии, негативной симптоматики шизофрении, но требует очень осторожного и особого к себе отношения. Антидепрессивное действие заключается, в основном, на сильном влиянии на норадреналин (даже в большей степени, чем на серотонин)
В принципе, та же история, что и с Венлафаксином – пока не будет выпущена пролонгированная форма, лечение препаратом должно быть строгим:
- принимается только с едой во избежание тошноты и чувства отравления
- начало лечение должно начинаться с двух-кратного приема по 25 мг рано утром с завтраком, и в обед, не позднее, во избежание проблем со сном
- через несколько дней (по ощущениям пациента) возможно увеличение дозировки до оптимальных 100 мг в два приема.
Препарат также прекрасно справляется с болями соматоформного характера (мигрени, боли в спине, шее), но ни в коем случае не должен рассматриваться, как препарат первой линии при тревожных расстройствах, суицидальных наклонностях.
Практически не вызывает проблем с либидо.
Разрешен к обороту в 1996 году во Франции, в 2009 - FDA для лечения фибромиалгии.